接诊了一个心绞痛患者，为什么我要说他肾虚？为何用完效果很好？

　　前不久有个心绞痛患者找我看病，她自述，“心绞痛一次发作持续一分钟，时时心慌心悸、口干、喜冷饮、晚上多梦，腰膝酸软，小便黄热，大便干结。”

　　我问了她几个问题：

　　第一个问题，“你生了几个孩子”？

　　她说，“五个”。

　　第二个问题：“从前年轻的时候，抽烟喝酒，没少折腾吧”？

　　

　　她说，“年轻的时候爱打麻将，纵然劳作辛苦，也免不了挤出时间抽抽烟、打打麻将，闲的时候能打一宿。”

　　然后我一看舌苔，舌体瘦小而红，看上去少津液，干燥苍老，略略瘀暗。而且舌头无苔，舌头有裂纹，摸她的脉，脉象沉而弦细。

　　我说，“你的病在心，但是根源在肾，一切都是肾虚”。

　　于是给她开方：生地黄，玄参，桑葚子，麦冬，丹参，五味子，黄连，全瓜蒌，合欢皮，夜交藤，生谷芽。

　　

　　她问，“大夫，我这咋还是肾的问题呢？之前的大夫可没这么说过。”

　　我说，“你之前看过西医吧？”

　　她说，“看过，但是拍片子，检查说心脏没有问题。”

　　我说，“你别想那么多，先拿回去抓药用，用完找我，我再调整。”

　　半个月之后，她打电话说，“大夫，我心痛明显减缓，睡眠开始改善，但是依然舌质瘦小暗瘀。”

　　我说，“继续再用一段时间。”

　　最后我说三点：

　　

　　第一点：为什么她心绞痛，西医检查心脏没有问题？

　　打个比方吧，有一颗树，它的树叶都黄了，它的原因肯定有很多种。如果是西医的话，它只会围绕叶子展开一系列的检查，然后进行治疗。

　　而在中医的眼里，它会透过树叶变黄这个表面现象，分析它的本质原因，然后通过解决这个根源问题，使得树叶从新散发生机。

　　所以，我觉得，应该加快中西医真正意义上的结合，而不是中医门诊里坐的是西医大夫，或者开的都是西药，当两者真正的结合，中医才能真正的复兴和造福更多的患者。

　　第二点：为什么这个患者心绞痛是肾虚造成的？

　　首先，中医的肾，更多的说的是它藏精和温煦等功能。正常的情况下，心肾的关系是像一条绳子上的蚂蚱，一荣俱荣。如果肾阴肾精失养，肾阴不足了，那么心血心阴也会一损俱损，日久灼伤血液，形成瘀滞，导致心有淤血，从而发生冠心病、心绞痛。

　　

　　再看这个患者的表现：

　　阴虚有热——腰膝酸软，此为肝肾不足。唇红颧红，失眠烦扰，尿热便干

　　肾中阴精不足——舌体瘦小、干燥、苍老、有裂纹，

　　肾阴不足，精血不能充于脉道——脉象沉而弦细

　　淤血——面色晦暗，舌体偏于瘀暗，这都是有的表现了。

　　她年轻时多产，操劳，嗜好吸烟以及总打牌、影响休息，也都是最好的证明。

　　第三点：方子可以白嫖吗？

　　我的观点是不可以，现在有太多的白嫖党，看着这个方子有量，然后和自己的症状大致差不多，就不管三七二十一，先用了再说，这样真的不好，毕竟现代人的生活习惯更加复杂，往往病因病机更加的杂乱，若是不仔细辨证，必定会遗漏一些关键的细节，这样的结果，往往都是加重病情。