为什么有些人到现在还没阳？

来源 | 雷叔说事

ID | normalbeauty

之前我说了阳后的体验，网友也表示自己的症状很剧烈。

各地的数据显示，这第一波感染高峰下，阳是大多数。

四川和河南的新冠病毒感染率能达到八成以上。

于是，就现在没有阳的问题我又问了问，结果不少网友说自己没感染。

所谓的决赛圈也往后一退再退。

他们在比例上是少数派，但在绝对量还是不容小觑。

为此，我采访了一些人，查查资料，试图还原“片叶不沾身”的网友，到底做了什么，得以避免感染。

也许他们的经历能带来一些启发。

01

严格来说，天选之人并不是没有。

他们似乎什么都不需要做，就能防疫。

丁香医生科普过，人群中的确有一些特定基因型让我们面对新冠时，拥有较强抵抗力，更不易感染。

这些基因包括 HLA-DQB1*06 等位基因、HLA-B*15:03……但这不代表拥有者绝对不阳。

牛津大学一项研究表明，对于阿尔法和德尔塔毒株，HLA-DQB1*06 等位基因的感染机会为未携带者的 63%。

这说明还是有一定的感染几率。

换言之，没有什么基因在新冠面前高枕无忧。

另外，幸运儿基因在人群中分布比例也不高，比如，全球只有 0.63% 的人携带HLA-B*15:03 基因。

期望自己的基因优越，能在新冠疫情中幸免于难，往往像一直买彩票一样。

越买可能越亏钱。

一旦携带的是 HLA-B*46:01 这样的基因，则更容易感染病毒。

所以，体质优越论的落脚点往往是在重复那句话：新冠专治各种不服。

02

天选之人不多见，普通人也学不来。

面对疫情，普通人更擅长靠自己的选择来避免感染。

我微博下一个高赞评论提出，新十条出来后，自己第一时间打了加强针，随后一个月都没阳。

他们的同事成了感染者，自身也往返于人流密集地带，但他们做了抗原和核酸后得到的结果是阴性的。

放开后混打了第三针的知乎网友说，她和闺蜜聚餐，闺蜜们第二天阳了。

而她依旧健康，她感谢自己的先见之明。

那么，加强针疫苗真有奇效？

两针接种后过了一段时间，体内的中和抗体会消退，到九个月后，抗体滴度趋零，这时候免疫屏障很容易被奥密克戎突破。

反之，抗体滴度数值越大，疫苗成份免疫原性越强，保护力越高。

科兴给540个人做临床实验，他们接种两剂灭活疫苗7个月左右，中和抗体滴度已经降到7以下。

接种第三针后，抗体滴度迅速升到了137.9-143.1。

张文宏团队的研究也显示，打了异源第三针14天后，抗体滴度能到95.86。

这个数字意味着，人体面对奥密克戎时自我保护能力提升了近16倍。

如果是打同源第三针，起码也能提升8倍的保护能力。

相比之下，上文那位知乎网友就选择混打加强针了。

而且，打了加强针后，就算再过6个月，体内抗体也能维持在比较高的水平。

这么说来，打加强针能让人至今没阳的说法，有一定的科学根据。

03

四五月在上海感染过的人，也表示自己还没阳。

有网友说，姐姐单位当时30多人感染，这次再感染的只有一个。

姐姐能在全家都阳的情况下还安好，是因为四五月时她感染过了。

也有网友陈述，阿姨一家六口人当时确诊去过方舱，最近参加了大家族的聚餐，其他家庭都感染了，唯独他们六口人没阳。

网友父母也没阳，因为俩人当时也感染过。

类似的情况不胜枚举。

有一种猜想是，四五月份的新冠抗体还在体内。

杨晓明团队做过这方面的研究，研究成果发表在Nature子刊上。

他们发现自然感染者的抗体滴度到第9个月就趋于稳定，在200左右。

从4月到12月、1月，差不多九个月，一些人身上抗体滴度还是可能保持不小的水平。

200多的抗体滴度具体代表什么呢？

Science 上的文章有一个说明：

照此说来，这时候奥密克戎毒株并没有太强的免疫突破能力，就可能没法把人体感染了。

然而，感染者身上拥有的这种免疫应答持久性，并不意味着几个月后碰上疫情安然无事，可以放弃个人防护。

因为我认识的人之中就有不少王重阳。

04

当一个人做到极致的个人防护时，他能不能避免感染呢？

我好奇地问了我的朋友。

他住深圳宝安区，工作于南山区。

公司30多人感染，妻子阳了后轻症，加强针是2021年年底打的，在这些情况下，他到本月13日为止依然没有阳。

他详细讲述了自己的个人防护技巧。

在公司尽量一个人吃饭，或者到人少的会议室就餐。

一天勤换口罩，能用3至5个。

“我前段时间是去药店专门买的医用KN95，戴着有点难受，透气没那么好。”但他可以忍受。

随身带着小瓶酒精喷雾，放在背包里，到了人多的地方就喷一喷。

出行的时候，他选择开车避免人流。

“12月中旬开始就是自己驾车出行了，尽量避免公共交通工具。”

买菜去超市错开高峰，他有一阵子是下午三点去的，去一趟会买两三天的菜。

夫妻的“相处之道”也不能忽视。

妻子咳嗽时，她选择去阳台咳。

彼此上厕所后，除了冲水外，也往马桶里喷一喷消毒酒精。

这里面一些个人防护技巧，我们之前也写文章说过。

比如，《美国科学院院报》PNAS做过一项研究，研究显示不同的口罩防止新冠传染的作用不同。

如果一个人感染新冠不戴口罩，而他身边的健康者也不戴口罩，被感染的风险是100%；

两个人都戴外科口罩，健康者的感染风险是10.4%；

两个人都戴N95，如果都没戴服帖，健康者的感染风险是4.2%；

两个人都戴N95，都戴得服服帖帖，那么，健康者的感染风险是0.14%；

结论：在防感染作用上，服帖的N95>松松的N95>医用外科口罩。

在经济成本的考虑下，普通人借助医用外科口罩便能有效抵御病毒，不过要注意及时换新。

世界卫生组织科普过，怎么样戴口罩不正确：

什么又是正确的方式：

消毒也是切断传播途径、控制传染病流行的一个重要手段，普通人最能拿得起放得下的消毒方式之一其实是酒精喷雾消毒。

70%-75%的酒精可以有效杀灭新冠病毒。

虽然不一定每招都管用，但做自己健康的第一负责人这件事上还是认真点比较好。

你的身体会感谢认真对待健康的人。

05

我在网上也看到，一些人把迟迟不感染的原因归咎于过敏性鼻炎这样的“体质”。

他们每天跟大量的感染者打交道，但就是没有阳。

一位妈妈和儿子是过敏性鼻炎患者，全家就他们两人不被感染；

一位男生甚至把不感染的持续时间保持到了15天，这时候家人们都转阴了。

过敏性鼻炎是不是能预防新冠的问题，网上争论不休，但在科学上已经研究过了。

赵宇团队研究发现，过敏性鼻炎患者感染新冠的几率能比健康人群低不少。

如果在过敏性鼻炎的基础上还合并有哮喘的情况下，感染新冠的风险将进一步降低到约为38%；

但是单纯的过敏性哮喘则没有这么幸运，但是，与健康人群相比，65岁以下的哮喘患者，患新冠的风险仍然降低了7%。

在赵宇论文之前，还有一项英国研究。

具体结论是：

由过敏原引发的特应性疾病，与新冠肺炎感染风险降低独立相关，与没有特性应疾病或哮喘的人相比，患有湿疹、花粉热和过敏性鼻炎人，感染风险降低了23%。在同时患有特应性疾病和哮喘的人中，新冠感染风险进一步降低至38%。

至于什么原理，两份论文认为，关键在于血管紧张素转化酶2（ACE2）。

具有过敏性疾病的人群，在外界过敏原的刺激下，人体内的免疫细胞会过度反应并诱发炎症，这反而抑制了ACE2的表达水平，从而关闭了部分新冠病毒入侵人体的门户，降低了新冠的感染风险。

不过这些研究基于的是2021年及以前的新冠毒株，对于奥密克戎，赵宇本人也表示还需要最新的实验数据。

现实里，我们也能看到很多反例。

“我老公过敏性鼻炎二十多年了，家里感染症状最重就是他。”

所以，过敏性鼻炎患者不要掉以轻心。

06

当然，还有人什么都觉得没发生，最后其实就是无症状。

现在感觉我认识的每一个感染者都症状挺强的，无症状是少数。

鄂尔多斯疾控抽样调查现实，感染的1.6万人里无症状只占1.75%。

嘉兴疾控的回顾性调查显示，无症状仅占15.87%。

无症状患者自己没有察觉，没做检测，那可能错过了确认时间，就容易把自己当做天选之人。

当然，他们也算是少数派。

……

说到最后，我想起东北制药公司的一句话。

之前全国都缺退烧药，100多家东北大药房里的对乙酰氨基酚片、扑热息痛、维C等全部平价卖，不涨一分钱。

到沈阳的这些药房，每个人能买上2板对乙酰氨基酚片，只花4元。

网友们给东北大药房所属的东北制药点赞。官方回应：

“但愿世间无疾苦，宁可架上药生尘。”

我想这也应该是普通人的信念。

并不是感染了，参与到多数人的群体中，就值得欢呼跃雀；

同样，没阳的话，也不该被嘲笑，被歧视。

要知道这是一个病，这个病能不得就不得。

或者像网上说的：

能不感染就不感染，能舒服一会是一会。